Отек роговицы.

21-01-2009, 12:28

Повреждения эпителия роговицы, эрозия роговицы.

Причиной этого может быть рваная, грязная линза, инороднее тело, попавшее под линзу или случайная травматизация роговицы при ее снимании или одевании.
Симптомы: ощущение инородного тела под верхним веком, боль, слезотечение, покраснение глаза, но может быть и без выраженной симптоматики.

 

Это состояние может возникать остро, например при использовании токсичных растворов, или хронически при длительном ношении линз ночью при развитии гипоксии (недостатка кислорода) роговицы.
Хроническое состояние, возникающее в течение нескольких дней, недель может никак не беспокоить пациента, а выявляться только при контрольном осмотре врача.
Острый отек роговицы проявляется дискомфортным ношением линз, периодическим или постоянным затуманиванием, не резкостью изображения.

Неоваскуляризация роговицы.

Возникает, как правило, при длительном ношении малогазопроницаемых линз, при ночном ношении линз, при превышении срока эксплуатации линз. Причиной является состояние длительной гипоксии роговицы.
Для пациента это происходит совершенно незаметно в течение длительного срока (не менее года) и не приносит какого-либо дискомфорта. Прогрессирование этого процесса может привести к врастанию сосудов в центральную зону роговицы, к возникновению кровотечений из этих сосудов и к снижению зрения.

Фолликулярный конъюнктивит.

Причиной является длительное ношение грязных линз, особенно высокогидрофильных, в которых накапливается денатурированный белок, приводящий к иммунным нарушениям. Кроме того, такой конъюнктивит может возникать у людей с повышенным аллергизирующим фоном. Редкой причиной такого конъюнктивита может служить токсичность растворов.
Симптомами являются ощущение зуда, дискомфорта, чувства песка, засоренности в глазах, как при ношении линз, так и без них. Но может протекать и бессимптомно.

Синдром "красного глаза".

Развивается при недостатке кислорода, связанном чаще всего при ношении линз малогазопроницаемых, грязных или линз, неподходящего размера (неправильно подобранных линз). Может также возникать при синдроме сухого глаза, при недостатке слезы. Может сопровождать любой воспалительный процесс, повреждение роговицы, аллегрическую реакцию на растворы.

Снижение продукции слезной жидкости.

Длительное ношение грязных и неправильно подобранных линз, а также индивидуальная непереносимость высоковлагосодержащих линз может привести к снижению продукции слезной жидкости и развитию синдрома сухого глаза.
Симптомами этого состояния является резкая непереносимость контактных линз, покраснение глаза, ощущение песка, засоренности глаза, появление тумана. Облегчение состояния, как правило, наступает при закапывании увлажняющих капель.

 

Контактные линзы - хорошая и удобная альтернатива очкам. С помощью линз коррекция зрения происходит контактным способом, поэтому кардинальных внешних изменений не происходит (конечно, если вы намерено не используете цветные и оттеночные контактные линзы). Контактная линза не искажает изображение в отличие от очков и не сужает область видимости.

Классификация линз

В зависимости от сроков замены линзы бывают:
1. Однодневные - замена линз каждый день
2. Плановой замены - замена от 2 недель до 3 месяцев
3. Традиционные - срок ношения - 6 - 12 месяцев.

Традиционные линзы используются в течении многих месяцев, но недостаток таких линз - это обязательный, серьезный, хлопотный уход. Другой вид мягких контактных линз - линзы плановой замены, то есть те, которые часто меняются. Они бывают сроком на 3 месяца, 1 месяц, 2 недели, 1 неделя и 1 день. Однодневные линзы подходят в первую очередь обладателям особенно чувствительных или склонных к аллергии глаз - они очень тонкие, хорошо пропускают кислород и значительно комфортнее остальных. Дискомфорта и "ощущения инородного тела" практически нет.
По стоимости комплект контактных линз плановой замены на год ношения, конечно, значительно дороже традиционных.

По режиму ношения линзы существуют:

1. Дневного ношения (со снятием на ночь);
2. Продленного ношения (от нескольких дней до 1 месяца непрерывного ношения без снятия на ночь);
3. Гибкого ношения (иногда можно оставить на ночь).

Начиная носить линзы, нужно научиться ими пользоваться. Но если способ одевания универсален для всех линз, то уход за ними зависит от видовых особенностей линзы. Самые распространенные линзы - мягкие. Они изготавливаются из высококачественных полимерных материалов, в состав которых входит большой процент воды. Правильно подобранные мягкие линзы обеспечивают свободный доступ кислорода к роговице глаза. Низкогидрофильные линзы содержат в своем составе до 40 процентов воды. Высокогидрофильные мягкие линзы - около 70 процентов. Глаз их переносит лучше, но зато они более интенсивно "впитывают" пыль и запахи, а также быстрее выходят из строя.

Уход за линзами

Все линзы имеют разный срок жизни. Обычные, "традиционные" мягкие контактные линзы служат от полугода до года при ежедневном использовании. В них глаза легко выдерживают всю активную часть дня, до 16-17 часов. Эти линзы следует снимать на ночь. Нарушать это правило нельзя во избежание воспалительных процессов в роговице. Линзы, рассчитанные на год, требуют тщательного ежедневного ухода. Каждый вечер каждую линзу следует положить на ладонь, капнуть в центр линзы специальный раствор и подушечкой пальца в течение 20 секунд промыть. Затем на ночь поместить в стерильный раствор для хранения линз. Контейнер для хранения линз должен содержаться в чистоте. Его желательно менять 3-4 раза в год. Для промывания и хранения линз можно использовать специальные растворы фирмы "Bausch and Lomb", универсальные растворы "Solo" и "Multiplus". Раз в месяц линзы следует очищать специальными таблетками. Одну таблетку растворяют в растворе, и оставляют в нем линзы на один день, затем линза промывается и на ночь опускается в раствор.
Если за линзами не ухаживать, то на их поверхности достаточно быстро образуются белковые, жировые и солевые отложения, оседают всяческие микроорганизмы. Все эти "инородные тела" могут вызвать отеки, раздражения и даже язвы роговицы.
Уход за контактными линзами забирает от 3-х до 5-ти минут в день, примерно столько же, как чистка зубов.
Подбирать линзы необходимо в одной и той же клинике, у одного специалиста, который следит за состоянием ваших глаз. И последнее. Линзы хороши и тем, что они не отменяют очки. Без всякого вреда для зрения вы можете чередовать ношение линз и очков. В зависимости от вашего самочувствия, деловой необходимости и ощущения комфорта.

Как правильно одевать линзы

Вымойте руки с мылом и тщательно вытрите их.
Сядьте поудобнее и расслабьте глаза.
На подушечку указательного пальца правой руки положите линзу донышком вниз. Широко раскройте глаз при помощи пальцев левой руки: указательным пальцем приподнимите верхнее веко, большим - оттяните вниз нижнее. Зафиксируйте пальцами ресницы. Мягким движением приложите линзу к центру глаза. Поводите глазом по линии горизонта: направо и налево. Промокните закрытый глаз чистой салфеткой.

Чего нельзя делать в линзах, чтобы уберечь от раздражения роговицу глаза

Не нырять в воде и не направлять струю душа в глаза - вода может смыть линзу.
Беречь глаза от всяких запахов.
Глаза в линзах исключительно чувствительны. Не стоит находиться в прокуренном и задымленном помещении.
Оберегать глаза в линзах от лаков, дезодорантов и других ароматизированных средств.
Делать маски, пользоваться кремом нужно тогда, когда глаза свободны от линз.
А вот подкрашивать веки и ресницы лучше, когда вы уже одели линзы. Помните: глаза в линзах не переносят пыли. Она загрязняет линзы.
Не стоит носить линзы при болезни, особенно если она сопровождается высокой температурой.

Ежедневный уход за контактными линзами

1. Механическая очистка линз.
Положите линзы на раскрытую ладонь и нанесите несколько капель раствора для очистки линз. Указательным пальцем аккуратно потрите поверхность линз.
2. Промывка линз.
После очистки промойте их раствором.
3. Дезинфекция
Поместите каждую линзу в соответствующую ячейку контейнера. Залейте туда свежий раствор. Он должен полностью покрывать линзу. Ни в коем случае не используйте дважды один и тот же раствор. Тщательно закройте крышки футляров и оставьте линзы в нем минимум на 4 часа.
4. Хранение
Многие растворы позволяют хранить в нем линзы в течение 30 дней, не меняя раствор

Плюсы

Зрение в контактных линзах более естественное, чем в очках. Размер и форма предметов не искажаются.
Контактные линзы перемещаются вместе с глазами, поэтому не возникает искажений изображения, как это бывает при ношении очков.
Ношение контактных линз, предназначенных для исправления зрения, никак не влияет на внешность.
Не ограничивают боковое зрение.
Подходят и тем людям, у которых разница между зрением глаз составляет более 2,0 D.

Минусы

Соприкасаются непосредственно с роговицей глаза, поэтому могут спровоцировать развитие ее заболеваний.
Ношение контактных линз требует регулярных проверок зрения у офтальмолога.
Не заменяют очки полностью. Вам обязательно будут нужны в дополнение к линзам хотя бы одни очки.
Контактные линзы каждый день необходимо надевать и снимать, тщательно дезинфицировать. Линзы длительного ношения не могут быть рекомендованы большинству людей.
При ношении контактных линз "соринка", попавшая в глаз, причинит боль и потребует повторить процедуру снимания-одевания линз. Или вам придется воспользоваться очками.
Силикон в составе линз может стать причиной аллергии
По официальным данным одной из компаний-производителей контактных линз, длительное ношение линз становится причиной осложнений и ухудшений зрения у 56% пациентов, постоянно использовавших этот способ коррекции зрения
Контактными линзами нельзя пользоваться во время простуды и некоторых других заболеваний.
Контактные линзы нужно периодически менять
Рано или поздно происходит отказ от ношения контактных линз, так как снижается качество коррекции зрения

Материал подготовила Инга Кэб с использованием материалов сайта excimerclinic.ru


стоматология Тушинская